Inibidores da ECA: O que são e como funcionam?

Inibidores da ECA

A angiotensina II é uma substância química muito potente produzida pelo corpo que circula principalmente no sangue.

Ele faz com que os músculos ao redor dos vasos sanguíneos se contraiam, estreitando os vasos. O estreitamento dos vasos aumenta a pressão dentro dos vasos, causando aumentos na pressão arterial ( hipertensão ).

A angiotensina II é formada a partir da angiotensina I no sangue pela enzima de conversão da angiotensina (ECA). (A angiotensina I no sangue é ela própria formada a partir do angiotensinogênio, uma proteína produzida pelo fígado e liberados no sangue.)

Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (inibidores da ECA) são medicamentos que desaceleram (inibem) a atividade da enzima ACE, o que diminui a produção de angiotensina II.

Como resultado, os vasos sanguíneos aumentam ou dilatam e a pressão arterial é reduzida. Essa pressão arterial mais baixa torna mais fácil para o coração bombear o sangue e pode melhorar a função de um coração insuficiente.

Além disso, a progressão da doença renal devido à hipertensão ou diabetes é retardada.

Por que os inibidores da ECA são prescritos?

  • Os inibidores da ECA são usados para: controle da pressão alta aguda e crônica, tratamento da disfunção ventricular esquerda e insuficiência cardíaca, prevenindo derrames;
  • Prevenção e tratamento da doença renal (nefropatia) em pessoas com hipertensão ou diabetes
  • Os inibidores da ECA também melhoram a sobrevida após ataques cardíacos. Em estudos, os indivíduos com hipertensão, insuficiência cardíaca ou ataques cardíacos anteriores que foram tratados com um inibidor da ECA viveram mais do que os pacientes que não tomaram um inibidor da ECA.
  • Os inibidores da ECA são um grupo importante de medicamentos porque previnem a morte prematura resultante de hipertensão, insuficiência cardíaca ou ataques cardíacos.
  • Alguns indivíduos com hipertensão não respondem suficientemente aos inibidores da ECA isoladamente. Nestes casos, outras drogas são frequentemente usadas em combinação com inibidores da ECA.

Quais são os efeitos colaterais e eventos adversos dos inibidores da ECA?

Os inibidores da ECA são bem tolerados pela maioria dos indivíduos. No entanto, eles não estão isentos de efeitos colaterais, e alguns pacientes não devem usar inibidores da ECA. Os inibidores da ECA geralmente não são prescritos para mulheres grávidas porque podem causar defeitos congênitos.

Indivíduos com estenose bilateral da artéria renal (estreitamento das artérias que irrigam os rins) podem apresentar piora da função renal, e as pessoas que tiveram uma reação grave aos inibidores da ECA provavelmente devem evitá-los.

Os efeitos colaterais mais comuns são:

  • Tosse;
  • Níveis elevados de potássio no sangue;
  • Pressão arterial baixa e tontura;
  • Dor de cabeça;
  • Sonolência;
  • Fraqueza;
  • Gosto anormal (gosto metálico ou salgado);
  • Irritação na pele;
  • Dor no peito;
  • Níveis aumentados de ácido úrico;
  • Sensibilidade ao sol;
  • Níveis aumentados de uréia e creatinina;
  • A tosse pode levar até um mês para diminuir e, se um inibidor da ECA causar tosse, é provável que os outros também o façam;

Os efeitos colaterais mais sérios, mas raros, dos inibidores da ECA são:

  • Falência renal;
  • Reações alérgicas;
  • Pancreatite;
  • Disfunção hepática;
  • Uma diminuição nos glóbulos brancos Inchaço dos tecidos (angioedema).

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