Dor nas costas: um guia para hérnia de disco

O que é uma hérnia de disco?

Os ossos da coluna, chamados vértebras, são separados por discos de borracha. Se um deles se romper, você tem um disco “rompido”. Quando a substância gelatinosa interna vaza e empurra um nervo próximo, é chamada de disco “herniado”.

O que causa isso?

Muitas vezes é difícil saber exatamente o que faz um disco se quebrar. Pode ser que você tenha levantado algo pesado e forçado as costas. Uma simples virada ou torção desajeitada pode fazer isso, ou mesmo uma queda ou um golpe repentino no corpo. Às vezes, é apenas envelhecimento.

Conforme você envelhece, seus discos começam a perder água, o que significa que eles não flexionam tão bem e podem rasgar mais facilmente.

Quais são os sintomas?

Você pode notar uma dor aguda que começa na parte de trás da perna. Sua perna ou pé podem ficar fracos, dormentes ou formigando. No pescoço, uma hérnia de disco pode enviar dor, formigamento e dormência pelo braço e nos músculos entre o pescoço e os ombros.

Quem recebe?

É mais provável que você rasgue um disco se levantar, empurrar ou dobrar muito ou fizer o mesmo movimento repetidamente. Pense em funcionários de depósito ou entrega.

Ficar sentado o dia todo na mesma posição, como muitos funcionários de escritório, também pode fazer isso. Acontece mais depois da meia-idade e se você está acima do peso ou é fumante. Algumas pessoas herdam genes de seus pais que levam a problemas de disco.

Como é diagnosticado?

Seu médico fará perguntas detalhadas sobre seus sintomas e testará seus reflexos e força muscular. Ela pode esfregar, tocar ou picar sua pele para ver o quanto você pode sentir. Você também pode precisar fazer alguns exames de imagem, como raio-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Quais medicamentos ajudam?

Você pode começar com medicamentos de venda livre que diminuem o inchaço e a dor, como o ibuprofeno e o naproxeno. Se você estiver sofrendo muito, seu médico pode prescrever drogas mais fortes, como narcóticos, anticonvulsivantes e relaxantes musculares.

Para conter a inflamação ao redor da hérnia de disco, pode ser necessário tomar um medicamento esteróide por via oral. Seu médico também pode injetar esteróides em suas costas para aliviar o inchaço próximo ao disco.

Tratamentos de frio e calor

Experimente primeiro uma bolsa de gelo para aliviar a dor e o inchaço, mas não a use por mais de 20 minutos de cada vez. Em alguns dias, depois que qualquer espasmo muscular se acalmar, você também pode passar para um calor suave para aliviar a dor.

Fisioterapia

Se suas costas ainda doerem depois de algumas semanas, seu médico pode encaminhá-lo a um terapeuta que pode lhe mostrar uma série de exercícios que aliviam a pressão do nervo. Isso geralmente ajuda a fortalecer os músculos das costas e do estômago. É melhor pedir a um especialista para instruí-lo sobre a maneira certa de fazê-los, para que você não se machuque ou torne seus sintomas piores.

Cirurgia

A maioria das pessoas não precisará de cirurgia, mas se você ainda tiver dores graves, dormência, dificuldade para andar ou problemas na bexiga após 6 semanas de outros tratamentos, pode ser hora de pensar nisso.

O cirurgião pode remover parte do disco onde ele empurra qualquer nervo. No pescoço, o cirurgião pode retirar todo o disco e substituí-lo por osso e, às vezes, por uma placa de metal como suporte.

Complicações

Logo depois de sua cintura, sua coluna se divide em um grupo de raízes nervosas chamadas cauda equina. Em casos raros, uma hérnia de disco pode empurrar este cluster.

Você pode perder o controle da bexiga e dos movimentos intestinais, e pode precisar de cirurgia imediata para evitar danos permanentes, como fraqueza ou paralisia. Vá imediatamente para um pronto-socorro se notar esses sintomas ou se perder a sensibilidade nos pés, pernas ou área genital.

Como prevenir problemas

Não há garantias, mas existem coisas que você pode fazer para manter seus discos em bom estado. Ajuda a manter um peso saudável para evitar o esforço extra da coluna. Tente evitar fazer exatamente o mesmo movimento repetidamente. Se você ficar sentado o dia todo, tente se levantar pelo menos a cada hora e mova-se para aliviar a pressão nas costas.

Boa postura

Você diminuirá a pressão sobre a coluna e os discos se mantiver as costas retas, principalmente quando fica sentado por longos períodos. Ao levantar objetos pesados, você deve usar principalmente os músculos das pernas, não das costas. Se você não tiver certeza de como fazer isso, seu médico ou fisioterapeuta pode ajudar.

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